Mostrando entradas con la etiqueta Noticias Tips. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta Noticias Tips. Mostrar todas las entradas

martes, 24 de abril de 2012

Diagnóstico y Manejo de la Epilepsia en Niños y Adultos (Guía NICE 2012)


Este es un resumen de las Guías NICE (Inglesas) para el diagnóstico y manejo de la epilepsia en niños y adultos, publicadas en enero de 2012, actualizando las de 2004. Si quieren ver la guía completa en pdf, por favor hagan clic AQUÍ.
FUENTE
@PIPEDIATRA

jueves, 25 de agosto de 2011

Hipertensión Arterial en Atención Primaria (NICE 2011)

Se ha publicado una actualización de la Guía NICE para el Manejo de Hipertensión Arterial en Adultos en Atención Primaria. Esta vendría a reemplazar a la publicada en Junio de 2006.
Esta guía contiene nuevas recomendaciones sobre diagnóstico, tratamiento antihipertensivo y seguimiento.
Entre las principales diferencias se mencionan las siguientes:

  • El uso de la monitorización ambulatorio de la presión arterial (MAPA) para confirmar el diagnóstico de la hipertensión (a menos que la hipertensión sea grave)
  • Usar la monitorización domiciliaria de la presión arterial para confirmar el diagnóstico cuando no se tolera el MAPA.
  • Iniciar tratamiento a los pacientes con Hipertensión en estadio 1 y un riesgo cardiovascular a 10 años equivalente al 20% o más.
  • Usar tiazidas como droga de primera línea solo cuando los bloqueadores de los canales de calcio estén contraindicados o no se toleran.


Como nos tiene acostumbrado el NICE pone a disposición esta guía en diferentes formatos en la siguiente dirección:


Fuente: http://hugotula.blogspot.com/

martes, 9 de agosto de 2011

Tratamiento de la Diarrea con Zinc.


Efectos sobre la morbilidad, mortalidad e incidencia de episodios futuros.

esta revisión concluyó que el zinc es una intervención importante para la supervivencia infantil como tratamiento de la diarrea, y en combinación con la rehidratación oral es clave para la reducción de la mortalidad infantil general. Estas conclusiones deben interpretarse con cautela, dado que los resultados se basaron en estimaciones de un número pequeño de estudios.

Fecha de publicación: 09/03/2011   
Volumen Junio/2011




sábado, 30 de julio de 2011

Advertencia de Seguridad Sobre La Metoclopramida

Vía Twitter he recibido la noticia de las advertencias sobre el riesgo de discinesia tardía con el uso prolongado de metoclopramida. Me ha llamado la atención y me parece de gran importancia la difusión de esta noticia ya que se trata de un medicamente ampliamente utilizado.
La Agencia Canadiense de Salud emitió un informe el 20 de julio para su difusión inmediata.
La discinesia tardía se caracteriza por una serie de movimientos musculares incontrolados, principalmente en la cara, lengua, mandíbula y cavidad bucal. Una vez que se establece, y en caso de hacerse irreversible, no se conoce tratamiento alguno para tratar esta reacción adversa. 

  • La discinesia tardía puede desarrollarse en pacientes tratados con metoclopramida. Las mujeres mayores, especialmente a los ancianos, parecen estar en mayor riesgo.
  • El riesgo parece incrementarse con la duración del tratamiento y la cantidad total de droga consumida.
  • La discinesia tardía es más probable que sea irreversible en pacientes con tratamiento a largo plazo (más de 12 semanas).
  • Con menor frecuencia, la discinesia tardía puede desarrollarse con el tratamiento a corto plazo a bajas dosis, en estos casos, los síntomas son más propensos a desaparecer, ya sea parcial o totalmente con el paso del tiempo, una vez que el tratamiento ha sido detenido.
  • La discinesia tardía puede no ser fácil de reconocer en sus primeras etapas
  • Se deben evitar tratamientos con metoclopramida mayores de 12 semanas, a menos que el beneficio supere al riesgo.


En el mismo informe la Agencia Canadiense de Salud recuerda que en Canadá la metoclopramida no está autorizada para los siguientes casos: el tratamiento del hipo, gastroparesia diabética, náuseas y vómitos en el embarazo, o para los síntomas de distensión abdominal o estreñimiento asociados con trastornos de la alimentación.

 

miércoles, 27 de julio de 2011

Infeccion Urinaria Febril en Niños (2011 NEJM)


En La Reciente Entrega del Ultimo Articulo de Una de Las Revistas Mas Prestigiadas en Medicina, Se Realizo La Entrega de Un Articulo de Revisión de Las Infeccion de Vias Urinarias en La Poblacion Pediatrica; que a Pesar de Los Muchos Estudios Sigue Siendo Un Reto Para El Medico Tomar Desiciones Acerca de El Mejor Esquema de Tto, La Profilaxis Antibiotica y Su Nivel de Evidencia, Asi como El Apoyo de Imagenes Diagnosticas y Su Utilidad, Realizando Una Revisión Exaustiva de La Bibliografia Actual. Recomendado..!!

Link: http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMra1007755

Fuente: http://www.nejm.org/

jueves, 21 de julio de 2011

Resistencia de Staphylococcus Aureus a los Antibióticos en un Hospital de la Orinoquia Colombiana (2010)



El objetivo de este estudio de cohorte retrospectivo fue analizar la resistencia de Staphylococcus aureus a los antibióticos en el Hospital Departamental de Villavicencio, centro de mediana y alta complejidad, entre 2005 y 2009.


Materiales y métodos: Se analizaron los resultados de los estudios microbiológicos de los pacientes con cultivo positivo para S. aureus. No se hizo ninguna intervención. La variable de estudio fue la resistencia a la meticilina y el desenlace, la resistencia a los antimicrobianos.

Resultados: Se tamizaron 29.451 estudios de microbiología y se encontraron 976 aislamientos de S. aureus, los cuales se analizaron para determinar su resistencia a los antibióticos por el método de microdilución en caldo. El 49,6 % de ellos (484) fueron clasificados como  resistentes a la meticilina; se encontró un mayor grado de resistencia múltiple, especialmente para gentamicina (25,0% Vs. 2,9%), ciprofloxacina (25,1% Vs.2,4%), clindamicina (29,4% Vs.4,1%) y eritromicina (31,0% Vs.1,7%), y menor, para  trimetoprim/sulfametoxazol (11,8% Vs.4,1%). Aunque era de esperarse que la resistencia simultánea para la vancomicina fuera muy baja, se encontraron algunas cepas intermedias y resistentes, pero este resultado no se puede analizar adecuadamente debido a que estas cepas no se remitieron a un laboratorio de referencia para pruebas de confirmación. La resistencia a la tetraciclina, aun en las cepas sensibles a la meticilina, fue alta. No se identificó ninguna cepa resistente al linezolid. No se realizaron estudios para evaluar la resistencia a la tigeciclina.

Enlaze:


Recomendado!

jueves, 7 de julio de 2011

Medscape - Web Medica Basada en La Evidencia (100% Free)



MEDSCAPE - Base datos que aporta a los médicos y a los profesionales de la salud una fuente de información clínica de gran interés para los pacientes y la práctica clínica. Cualquier usuario puede registrarse de manera gratuita.)


Incluye el nuevo convenio con el reconocido iMedicine, por lo cual incluye sus ultimas revisiones en todos los temas de medicina basada en la evidencia q incluia anteriormente esta web en su pagina principal


Ahora lo puedes llevar en tu iPhone o iPod Touch.

viernes, 10 de junio de 2011

Sulfato de Magnesio Como Neuroprotector Fetal En APP (2011)

 Objetivo: proporcionar pautas al uso de sulfato de magnesio prenatal (MgSO4) para neuroprotection fetal del pretérmino niño. 

Opciones: la administración MgSO4 prenatal debería ser considerada para neuroprotection fetal cuando presente de mujeres en ≤ 31+6 semanas con el nacimiento de pretérmino inminente, definieron como una probabilidad alta del nacimiento debido al trabajo activo con la dilatación cervical ≥ 4 cm, con o sin la ruptura de pretrabajo de pretérmino de membranas, y/o planearon el nacimiento de pretérmino para indicaciones fetales o maternales. No hay ningunos otros agentes neuroprotective fetales conocidos. 

Resultados: los resultados medidos son el frecuencia de parálisis cerebral (CP) y muerte neonatal. 

Pruebas: la literatura publicada fue recuperada por búsquedas de PubMed o Medline, CINAHL, y la Biblioteca Cochrane en el mayo de 2010, usando vocabulario controlado apropiado y palabras claves (sulfato de magnesio, parálisis cerebral, nacimiento de pretérmino). Los resultados fueron restringidos a revisiones sistemáticas, aleatorizadas controlado

lunes, 6 de junio de 2011

Ferropenia: Repercusiones y prevención

La deficiencia de hierro que lleva a la anemia es un problema de salud frecuente en pediatría y tiene consecuencias graves a largo plazo. la forma de prevenirla es principalmente con base en una adecuada ingesta en la dieta.
En la revista Anales de pediatría en su último número hay un artículo que aborda ese tema, les dejo el link para ver el artículo. Hagan por favor click  

miércoles, 25 de mayo de 2011

El tratamiento antibiótico de la otitis media aguda adelanta un día la resolución de los síntomas (2011)


Junio 2011. Volumen 7. Número 2


Objetivo: determinar la eficacia del tratamiento de la otitis media aguda (OMA) en lactantes con amoxicilina-clavulánico frente a placebo.
Diseño: ensayo clínico controlado aleatorio.
Emplazamiento: un hospital terciario y centro privado asociado de Estados Unidos.

Revista Completa: 

Dermatología

Autor: Juan Honeyman
Edición. 1era

Un libro de dermatología que enseña sucintamente las patologías importantes para el estudiante de medicina, el interno y el médico no especialista.
Sus 32 capítulos recorren la dermatología desde sus bases anatómicas y fisiológicas, hasta la fotodermatología y el efecto de la luz solar.
  • Estructura y Funciones de la Piel
  • Histopatologia Cutánea
  • Diágnostico Dermatológico
  • Piodermis
  • Micosis Cutáneas
  • Dermatosus Parasitarias de la Piel
  • Enfermedades de Transimisión sexual (ETS)
  • Enfermedades Virales
  • Tuberculosis Cutáneas
  • Patología de las Glásdulas Sebáceas
  • Afecciones Eritematoescamosas
  • Inmunopatología
  • Urticaria y Angioedema
  • Efermedades Ampollares
  • Vasculitis
  • Dermitis o Dermatitis
  • Dermatosis Ocupacionales
  • Manifestaciones Cutáneas de las Enfermedades Sistemáticas
  • Mesenquimopatías
  • Patología de la Mucosa Oral
  • Reacciones Adversas a Drogas
  • ulceras de las Piernas
  • Fotodermatología
  • Tumores Cutáneos
DOWNLOAD (DESARGAR) Libro sobre Dermatologia
CONTRASEÑA: Visual.SaC

martes, 24 de mayo de 2011

Recomendaciones para el tratamiento farmacológico de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2 (Consenso 2010)

La diabetes tipo 2 es una enfermedad caracterizada por una hiperglucemia crónica secundaria a un doble mecanismo patogénico: resistencia a la acción de la insulina asociada a un fallo progresivo en la secreción pancreática de insulina. La resistencia insulínica suele mantenerse a lo largo de la evolución de la enfermedad, pero puede mejorar con modifi caciones en el estilo de vida (terapia nutricional y ejercicio), con la consecución de unas características antropométricas más favorables y con algunos fármacos. El fallo progresivo de la secreción de insulina pancreática aconseja adoptar una actitud precoz y activa, con un incremento progresivo de la dosis y el número de fármacos para mantener los objetivos de control.

Av Diabetol. 2010;26:331-8

http://www.smicv.org/enlaces/guias/docs/DM2_T_Farm_SED_2010.pdf

Amantes de La Medicina Interna y Sus Ramas


Web de La Sociedad Española de Medicina Interna, donde Se Encuentran Grandes Publicaciones, Ademas de Guias de Practica Clinica Mostrando La Comparativa de los Diferentes Generos; Es Decir, El Ambito Europeo, El Americano y La Española. Recomiendo Un Vistazo Por Esta Pagina q Contiene Grandes Aportes Cientificos Para El Profesional En Formación, Que Somos Todos.
Coordinador: Dr. Ferrán García-Bragado Dalmau
Coordinador Grupo Enfermedad Tromboembólica Venosa
Hospital Universitario de Girona Dr. Josep Trueta - Jefe de Servicio de Medicina Interna
Avda. de França, s/n 17007 Girona
Miembros activos totales en el Grupo RIETE: 154 especialistas

Guías de práctica clínica para el manejo de la fibrilación auricular (2011)

Grupo de Trabajo para el Manejo de la Fibrilación Auricular de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).

Las Guías de Práctica Clínica recogen la opinión de la ESC y se han elaborado tras una consideración minuciosa de las evidencias disponibles en el momento en que fueron escritas. Se anima a los profesionales de la sanidad a que las tengan en plena consideración cuando ejerzan su juicio clínico. No obstante, las Guías de Práctica Clínica no deben invalidar la responsabilidad individual de los profesionales de la salud a la hora de
tomar decisiones adecuadas a las circunstancias individuales de cada paciente, consultando con el propio paciente y, cuando sea necesario y pertinente, con su tutor o representante legal. También es responsabilidad del profesional de la salud verificar las normas y los reglamentos que se aplican a los fármacos o dispositivos en el momento de la prescripción. 

El contenido de las Guías de Práctica Clínica de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) ha sido  publicado para uso exclusivamente personal y educacional. No está autorizado su uso comercial. No se autoriza la traducción o reproducción en ningún formato de las Guías de la ESC ni de ninguna de sus partes sin un permiso escrito de la ESC. El permiso puede obtenerse enviando una solicitud por escrito a Oxford University Press, la empresa editorial de European Heart Journal y representante autorizada de la ESC para gestionar estos permisos.

© The European Society of Cardiology 2010. Reservados todos los derechos. Para la solicitud de permisos, diríjase por correo electrónico a: journals.
permissions@oxfordjournals.org

lunes, 16 de mayo de 2011

UpToDate Portable Pre-Activado Versión 19.1


Uno de los mejores Software creados para la medicina, con todo el contenido actualizado... medicina basada en la evidencia totalmente garantizada. Ahora en su versión portable y mejor aun registrada previamente. Funciona en Windows Vista 32 bits, Windows 7, En XP demora un poco en cargar pero igual funciona.

Año: 2011
Versión: 19.1
Idioma: Ingles
Tamaño: 1.07 Gb
Formato: Portable

Links Descarga:
http://www.megaupload.com/?d=PCY97496
http://www.megaupload.com/?d=VXFTO4M0
http://www.megaupload.com/?d=9064IAI0
http://www.megaupload.com/?d=LL33L3SL
http://www.megaupload.com/?d=GNRUWU04
http://www.megaupload.com/?d=AJN425RZ
http:/www.megaupload.com/?d=DG9Q4V1L
http://www.megaupload.com/?d=Z8FEY409
http://www.megaupload.com/?d=V0HOYYVW


Funte: http://www.rinconmedico.org/t6963-uptodate-191-portable#30490

2011 ACCF / AHA Enfocado actualización de la Guía para el manejo de pacientes con angina inestable / infarto sin elevación del ST del miocardio (Actualización de la Guía 2007)


Un reto primordial en el desarrollo de la práctica clínica directrices es mantener el ritmo de la corriente de los nuevos datos sobre los que se basan las recomendaciones. En un esfuerzo por responder con prontitud a las nuevas pruebas, el Colegio Americano de Cardiología Fundación / American Heart Association (ACCF / AHA) Grupo de Tareas sobre Guías de Práctica (Task Force) ha creado una "actualización enfocada" proceso de revisión de las recomendaciones de las guías existentes que se afectados por los datos de evolución o de sus opiniones. Antes de la iniciación de este enfoque se centró, actualizaciones periódicas y revisiones de las actuales directrices necesarias hasta 3 años en completarse. Ahora, sin embargo, willbe nuevas pruebas revisadas en forma continua de manera más eficiente responder a la ciencia y tendencias importantes de tratamiento que podrían tener un impacto importante en los resultados del paciente y la calidad de la atención. pruebas serán revisados ​​por lo menos dos veces al año, y las actualizaciones que se iniciado en una base necesaria a medida que completa lo más rápidamente posible, manteniendo la metodología rigurosa que la ACCF y la AHA se han desarrollado durante su asociación de más de 20 años.
Estas recomendaciones de las guías actualizadas reflejan un consenso de opinión de los expertos después de una revisión a fondo, sobre todo de última hora los ensayos clínicos identificados a través de una investigación de antecedentes basados ​​en procesos amplios como importantes para la población de pacientes pertinentes, así como otros datos nuevos considerará que tienen un impacto en la atención al paciente (Sección 1.1, Metodología y Revisión de la Evidencia, para más detalles).


miércoles, 4 de mayo de 2011

CEBM: Búsqueda en PubMed

El Center for Evidence Based of Medicine con cede en Oxfort tiene una gran cantidad de recursos para la enseñanza de la Medicina Basada en la Evidencia. En otra entrada de esta blog he publicado una de las herramientas de este sitio y hoy quiero destacar una pequeña serie de vídeos tutoriales sobre búsqueda en PubMed. Están construidos en flash hechos con Adobe Captivate. Son de corta duración si bien están en ingles se puede seguir sin problemas las explicaciones con texto sobreimpreso.



Finding the Evidence 3: Turning your search strategy into results: PubMed demonstration

miércoles, 13 de abril de 2011

Secretos de La Medicina Interna


Esta obra tiene las respuestas más precisas a todas las preguntas sobre medicina interna que se hacen al realizar la historia clínica, al establecer un diagnóstico diferencial o al programar un plan diagnóstico y terapéutico.


El lector encontrará en esta cuarta edición completamente actualizada todas las características de la serie reconocida internacionalmente Secretos: formato pregunta-respuesta, lenguaje asequible, listas, reglas mnemotécnicas, perlas, consejosde autor, además de un nuevo diseño bicolor de las páginas, cuadros con puntos clave y páginas web útiles. El tamaño es ahora también más pequeño, más manejable. Asimismo, encontrará un capítulo con los "100 secretos principales" de la especialidad.

Va dirigida a estudiantes de Medicina que preparan exámenes, médicos en formación o clínicos con más experiencia que buscan una revisión de los temas esenciales relacionados con este campo. Las listas, los algoritmos y las ilustraciones ayudarán, además, a repasar los temas de un campo cuya base de conocimiento es probablemente mayor que en ninguna otra especialidad. Este libro pretende proporcionar al lector muchas preguntas y respuestas que se encuentran habitualmente durante la formación, por lo que se trata de una herramienta de suma utilidad, ya que los estudiantesde Medicina interna se enfrentan constantemente a las preguntas planteadas por pacientes, formadores y por ellos mismos.

PDF | 674 pages | 257 MB
Descargar:
Opcion 2: Hotfile